境隨心轉 肺癌治療轉向團體作戰不孤單【張晟瑜醫師】

要將肺癌檢測報告傳達給患者與家屬是一門藝術，不僅可能礙於早年肺癌治療的刻板印象，加上每位患者的個性與家庭間的相處模式不盡相同，故需要透過不斷揣摩與溝通，希望讓患者能夠以最佳的方式理解。

由於近年的醫藥進展，標靶藥物為肺癌治療的一大推手，逐漸突破早年治療的瓶頸，不論是存活期或者生活品質，皆已大幅提升，實務上觀察到向患者解釋病情上容易的多，患者面對肺癌也比較具正向的態度，不過初期面對肺癌結果時，肺癌患者仍可能會經歷一段否認期或者低潮期，因此家屬及醫師或者輔導的醫護人員適時介入支持，也是肺癌治療中相當重要的一環。

一名年約50歲家庭主婦的肺癌晚期患者，2014年某次健檢時意外發現肺部腫瘤，在詳述告知這名婦女的病情與治療現況後，在家人的陪伴之下便很快地接受自己的病情。

這名女性患者確認檢具EGFR基因陽性反應結果，在經評估思考後，同時健保剛好通過一線給付肺癌標靶藥物，於是決定一線使用不可逆標靶藥物，幾周內腫瘤縮小也沒有甚麼副作用表現，至今服用已超過17個月。因家人充足的協助，患者本身也懷抱著樂觀積極的想法，肺癌治療照護已像是慢性病治療一般，這名婦女於肺癌治療過程中還到處現身於各大疾病友團隊課程中，分享自身的肺癌抗病經歷鼓勵其他病友。

另一名50多歲從事銀行業的女性肺癌患者，當初因為骨頭痠痛輾轉至胸腔科，才發現原來是肺癌腫瘤導致的痠痛感，EGFR基因突變檢測報告出爐後，隨即採用不可逆標靶藥物，因為服藥的便利性與相當輕微的副作用表現，這名患者每天仍正常上下班，同事幾乎不知道她罹患晚期肺癌且進行標靶治療約莫一年。

目前肺癌治療已是團隊合作而非單打獨鬥，現今院內多備有個管師、社工、放射腫瘤科等專業醫護人員能給予協助，患者如遇治療上的任何問題，可隨時提出討論，期許肺癌的治療路途可以走的更遠更長。