一名平日喜歡爬山的72歲男性，某天進行日常爬山活動中，突然覺得比起以往更喘不過氣，原本不以為意，發生幾次後決定至胸腔科就診徹底檢查，沒想到肺部有許多顆腫瘤，且已有轉移到骨頭產生痠痛現象，被斷定為肺腺癌四期!
彰化基督教醫院胸腔科主任林慶雄醫師表示，在還沒有標靶藥物出現的時期僅能給予化學治療，但是對於年紀較長的肺癌患者來說，可能會面臨身體無法承受後續嘔吐、吃不下、噁心、疲勞等的副作用，癌細胞腫瘤尚未被消滅控制之前，患者有時已無體力接受下一次的治療。
林慶雄醫師說明，肺癌晚期的治療宗旨，不外乎協助患者延長生命，加長抑制腫瘤生長時間，而治療過程中還能夠保有好的生活品質，如此患者才會對肺癌治療更具信心，也比較能勇於面對病症。
上述男性患者在確診肺癌晚期後，曾經一度須靠輪椅才能行進，經過EGFR基因檢測確定為陽性反應後，立即在一線選用不可逆標靶治療，不僅腫瘤顯著縮小，也無須靠輪椅便能自行行走，太太為此慶祝還帶著患者旅行日本兩星期!
標靶藥物的誕生，讓肺癌治療有了突破性的發展，林慶雄醫師指出，通常肺癌晚期治療計畫會依據實證醫學的臨床數據，輔以了解患者個別狀況後進行個人化治療。以發表於美國臨床腫瘤醫學會(ASCO)的臨床研究結果為例，不可逆標靶藥物用於第一線治療時，是目前被證實可以延長具EGFR基因突變陽性患者的整體存活期達1年以上，讓晚期肺癌標靶藥物再推進一步正向力量。
此外，標靶藥物的副作用如皮疹、甲溝炎、腹瀉等，多數肺癌患者在緩解藥物搭配使用之下均能得到改善，也能維持原來的工作及生活步調。
不過，肺癌晚期不能單靠藥物治療，林慶雄醫師提醒肺癌患者，平時除預防紫外線照射皮膚、適當補充水分、營養之外，有任何問題應隨時向醫護人員提出討論，且目前醫療院所多備有個管師諮詢、病友活動等的衛教資訊，晚期肺癌患者可尋求親友、醫師等人的協助，因為集體作戰一定比孤軍奮戰來得好，保持心情愉悅對於病情也將大有助益!
記者林雁茹／綜合報導 2015年 07月 20日
資料來源: http://www.nownews.com/n/2015/07/20/1753729
