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   「電話轉接語音信箱…」掛上電話的是個案管理師,這已經是今天第五位沒能成功接通的患者,這一通通電話的關心提醒與重要性,其實比患者自身認知的還要重要!當患者不願意接聽電話時,個案管理師會轉而與患者家屬聯繫,但偶爾會聽到「他不願意進行追蹤治療,請不要再打電話來了。」面對拒絕,個案管理師仍會溫柔的詢問「沒關係,那如果有其他相關問題,歡迎隨時與我們聯絡,如果後續想要再回來看診,也可以再幫您安排。」

 

           

   

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       治權(化名)的爸爸,因為久咳不止,在看了幾次家醫科後皆無好轉,進而轉診至胸腔科檢查,確診為晚期肺腺癌,起初,治權與爸爸因為害怕癌症治療需要龐大的醫療費用,因此遲遲不願意回到醫院進行進一步檢查與治療,但在個案管理師一通通的電話關心下,治權與爸爸終於願意回到醫院,醫療團隊安排基因檢測後,確認表皮生長因子受體(EGFR)突變,可申請健保第一線使用不可逆標靶藥物,對於治權來說,有健保的經濟支援真的讓他緩了一口氣,使用口服不可逆標靶藥物不需要頻繁的往返醫院,也讓他在照顧爸爸之餘能平衡工作。

 

      治療的過程中,難免會有副作用的產生,治權的爸爸初期為腹瀉較頻繁,經過藥物劑量調整以及腸胃科醫療團隊的藥物協助下,腹瀉的症狀也緩和了許多。但某一天個案管理師卻接到治權著急的電話「冬梅姐,我爸爸他之前就有香港腳,結果今天我加班,回家發現他泡了足爽,整個腳都脫皮了,怎麼辦阿…」,個案管理師立刻幫治權的爸爸安排回診,並且給予正確的衛教知識,告訴他們藥物的副作用除了腹瀉也可能有甲溝炎,治權爸爸的是甲溝炎,不是香港腳,千萬別再泡足爽,要擦皮膚科的藥才是正確的,如果還有其他症狀出現,可以在第一時間打電話給個案管理師尋求相關的協助與諮詢。

 

    肺癌治療過程漫長,家人的陪伴與醫療團隊的照護都相當的重要,一旦有疾病相關問題、用藥諮詢、飲食照護或心理諮商,都可以與醫療團隊合作,用藥可以治療疾病本身,心理諮商可以引導患者與家屬面對突如其來的癌症,正面積極的面對肺癌,相信醫療團隊以及電話的這一端,永遠都有陪伴著患者們的個案管理師守護天使們!

台中榮民總醫院 湯冬梅個案管理師

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